Αφορμή γι'αυτό το κείμενο,αποτέλεσε η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ http://www.eopyy.gov.gr/%CE%88%CE%B3%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%B1%20%CE%95%CE%9F%CE%A0%CE%A5%CE%A5/%CE%9D%CE%AD%CE%B1%20-%20%CE%91%CE%BD%CE%B1%CE%BA%CE%BF%CE%B9%CE%BD%CF%8E%CF%83%CE%B5%CE%B9%CF%82%20-%20%CE%94%CE%B5%CE%BB%CF%84%CE%AF%CE%B1%20%CE%A4%CF%8D%CF%80%CE%BF%CF%85/%CE%91%CE%9D%CE%91%CE%9A%CE%9F%CE%99%CE%9D%CE%A9%CE%A3%CE%97%20-%20%CE%9F%CE%94%CE%97%CE%93%CE%99%CE%91%20%CE%A0%CE%A1%CE%9F%CE%A3%20%CE%A3%CE%A5%CE%9C%CE%92%CE%95%CE%92%CE%9B%CE%97%CE%9C%CE%95%CE%9D%CE%9F%CE%A5%CE%A3%20%CE%99%CE%91%CE%A4%CE%A1%CE%9F%CE%A5%CE%A3%20%CE%93%CE%99%CE%91%20%CE%99%CE%91%CE%A4%CE%A1%CE%99%CE%9A%CE%95%CE%A3%20%CE%95%CE%A0%CE%99%CE%A3%CE%9A%CE%95%CE%A8%CE%95%CE%99%CE%A3%2023-06-2017.pdf
Ας εξετάσουμε τα σημεία αναφοράς.
1) Καθορίζεται μέγιστος αριθμός επισκέψεων ασθενών ανά ιατρό ανά ημέρα!
Δεν ενδιαφέρει αν ο ιατρός είναι περιζήτητος,αδιάφορος ή αντιπαθής,όλοι οι ιατροί υποχρεούνται να μην υπερβούν το μέγιστο καθορισμένο αριθμό ημερησίων επισκέψεων! Σε ο,τι αφορά τους ιατρούς,το μέτρο συνιστά ευθεία υπονόμευση των επιθυμητών από τους ασθενείς,προς όφελος των λιγότερο επιθυμητών,όσων οι ασθενείς για διάφορους λόγους αποφεύγουν. Ο όρος "καλός" και "κακός" ιατρός ίσως δεν ισχύει εδώ επακριβώς,αλλά σίγουρα ο δημοφιλής/επιθυμητός ιατρός πλήττεται σε σχέση με τον αντιδημοφιλή/ανεπιθύμητο συνάδελφό του. Ταυτόχρονα,η δυνατότητα του ασθενή να επιλέγει συμβεβλημένο ιατρό της αρεσκείας του,περιορίζεται αυταπόδεικτα.
2) Καθορίζεται ελάχιστος χρόνος ιατρικής επίσκεψης ανά ασθενή,τα δεκαπέντε (15) λεπτά!
Εδώ πλέον,η αυθαιρεσία εξακοντίζεται! Η ιατρική επίσκεψη υποβιβάζεται,από επιστημονική πράξη σε γραφειοκρατικό μέγεθος προκαθορισμένης διάρκειας! Περιοριζόμενος να αναφερθώ μόνο στην ειδικότητα της παθολογίας,είτε πρόκειται για συνταγογράφηση φαρμάκων,είτε για ερμηνεία παρακλινικών εξετάσεων,είτε για εξέταση ασθενούς (λήψη ιστορικού,κλινική εξέταση,παρακλινικό έλεγχο,συνταγογράφηση),όλα συναθροίζονται σε ένα αυθαίρετα προκαθορισμένο δεκαπεντάλεπτο της ώρας!
Αυτή η προφανής γελοιοποίηση της ιατρικής πράξης,θα οδηγήσει εκ του ασφαλούς σε αντίστοιχα φαιδρές καταστάσεις.Ιατροί και ασθενείς,θα αλληλοκοιτάζονται,ανταλλάσσοντας κοινωνικού τύπου σχόλια ("τι κάνετε στο σπίτι,τα παιδιά καλά";) περιμένοντας να παρέλθει το "ιερό δεκαπεντάλεπτο",προκειμένου να ολοκληρωθεί νομοτύπως η επίσκεψη και να μπορέσει ο ασφαλισμένος να πάει στο σπίτι του και ο ιατρός να δει τον επόμενο ασφαλισμένο!
Πρωτοφανής σπατάλη χρόνου,σε βάρος και των δυο-ιατρών και ασφαλισμένων- αλλά προφανώς προς τέρψη της γραφειοκρατίας του ΕΟΠΥΥ που θα μπορεί να ισχυριστεί ότι ο χρόνος που διατίθεται προς ιατρική εξέταση είναι επαρκής!
Η στρέβλωση φυσικά πηγάζει από την προφανή ανακολουθία: αντί να ορίζεται ο χρόνος εξέτασης,από τον καθ'ύλην αρμόδιο ιατρό,ορίζεται από μια αυθαίρετη γραφειοκρατικού τύπου απόφαση!
Την ίδια στιγμή,στο χώρο του ιατρείου,άλλος ασθενής με περισσότερο επείγον πρόβλημα θα αδυνατεί να προσεγγίσει τον ιατρό και ο ιατρός θα αδυνατεί να τον εξετάσει,αν δεν έχει παρέλθει το "ιερό δεκαπεντάλεπτο"!
Πρωτοφανείς παραλογισμοί,που αν υλοποιηθούν θα οδηγήσουν σε συνδυασμό κωμικών και τραγικών καταστάσεων στα ιατρεία!
3) Καλούνται οι ιατροί να δηλώσουν το ωράριο εξυπηρετήσεως των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ.
Λογικό,εκ πρώτης όψεως.Αλλά ,με τους προαναφερθέντες περιορισμούς (15 λεπτά για κάθε ασφαλισμένο και μέχρι 20 ασφαλισμένοι την ημέρα),είναι προφανές ότι το ωράριο καθίσταται χαοτικό! Ο ιατρός θα πρέπει να διαθέσει 5 ημερήσιες ώρες για την εξυπηρέτηση 20 ασφαλισμένων,ενώ κατά κανόνα ο ρεαλιστικός χρόνος που απαιτείται είναι υποπολλαπλάσιος,αλλά θα πρέπει να τις διαθέσει και με τέτοιο τρόπο διασποράς στο 24ωρο,ώστε να έχει τη δυνατότητα να εξετάζει και ιδιωτικούς του ασθενείς,αλλά και να μη διαταράσσεται η ροή εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ! Τα παραπάνω ισούνται με απόπειρα τετραγωνισμού του κύκλου!
Είναι μάλλον περιττό να επιχειρηματολογήσουμε περαιτέρω.
Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ επιχειρεί να εντάξει την ιατρική πράξη σε έναν γραφειοκρατικό κυκεώνα,αποκλειστικά και μόνο για λόγους εντυπώσεων. Οι συνέπειες της τυχόν εφαρμογής της θα είναι τραγελαφικές!
Ιατροί οι οποίοι εξυπηρετούν πλήθος ασφαλισμένων,θα αναγκαστούν να τους διασπείρουν σε ένα δεκαήμερο (μέχρι 200 επισκέψεις δικαιολογεί ο ΕΟΠΥΥ ανά ιατρό κάθε μήνα).
Ασθενείς οι οποίοι εξυπηρετούνταν σε πέντε λεπτά (τόσο διαρκεί μια μέση συνταγογράφηση φαρμάκων),θα περιμένουν χαζολογώντας να παρέλθει το τέταρτο της ώρας.
Ιατροί οι οποίοι έχουν διάθεση να εργαστούν,θα πρέπει να προσαρμόσουν την εργασία τους σε προκαθορισμένη διάρκεια επίσκεψης!
Ασθενείς που έχουν επείγον ιατρικό πρόβλημα,θα πρέπει να βρουν τον ιατρό εκτός ωραρίου ΕΟΠΥΥ,αλλά και εκτός "τέταρτου επίσκεψης ΕΟΠΥΥ",για να εξεταστούν!
Οι ρυθμίσεις που επιχειρούν με αυθαίρετο τρόπο να καταστήσουν την ιατρική πράξη,έρμαιο προαποφασισμένου χρόνου και να μετατρέψουν τους ιατρούς σε χρονομέτρες,θα δημιουργήσουν σοβαρά προβλήματα σε ιατρούς και ασφαλισμένους.
Πρόκειται για φαιδρότητες οι οποίες καλό θα ήταν να αποσυρθούν.Όχι μόνο δεν διευκολύνουν ιατρούς και ασθενείς-το αντίθετο-αλλά επιδεινώνουν τις συνθήκες λειτουργίας ενός κρίσιμου για την υγεία των ανθρώπων επαγγέλματος:του ιατρικού!
Δεν είμαι σε θέση να γνωρίζω αν η ανακοίνωση υποκρύπτει απώτερες σκοπιμότητες.Αν δηλαδή επιχειρείται να υπονομευθεί έτι περαιτέρω το ιδιωτικό ιατρείο,ώστε να αναδειχθούν οι δημόσιες δομές ΠΦΥ (ΤΟΜΥ)που επιχειρείται να ανασυσταθούν. Δεν αποκλείω ένα τέτοιο ενδεχόμενο,δεδομένης της ιδεολογίας των κυβερνώντων και της εμφανούς απέχθειάς τους προς κάθε ελεύθερο επαγγελματία! Ωστόσο,ακόμη κι αν ισχύει κάτι τέτοιο,πρόκειται περί ματαιοπονίας. Η ιατρική είναι πολύ αρχαιότερη του σοσιαλισμού και θα συνεχίσει να υπάρχει και μετά την έκλειψή του.Η ιστορική εμπειρία το επιβεβαιώνει.
Ανακεφαλαιώνοντας:
Αν μας ενδιαφέρει η υγεία των πολιτών,οφείλει να μας ενδιαφέρει και η απρόσκοπτη εργασία των ιατρών!
Τόσο προφανές,τόσο αληθές!
24/6/2017
Ας εξετάσουμε τα σημεία αναφοράς.
1) Καθορίζεται μέγιστος αριθμός επισκέψεων ασθενών ανά ιατρό ανά ημέρα!
Δεν ενδιαφέρει αν ο ιατρός είναι περιζήτητος,αδιάφορος ή αντιπαθής,όλοι οι ιατροί υποχρεούνται να μην υπερβούν το μέγιστο καθορισμένο αριθμό ημερησίων επισκέψεων! Σε ο,τι αφορά τους ιατρούς,το μέτρο συνιστά ευθεία υπονόμευση των επιθυμητών από τους ασθενείς,προς όφελος των λιγότερο επιθυμητών,όσων οι ασθενείς για διάφορους λόγους αποφεύγουν. Ο όρος "καλός" και "κακός" ιατρός ίσως δεν ισχύει εδώ επακριβώς,αλλά σίγουρα ο δημοφιλής/επιθυμητός ιατρός πλήττεται σε σχέση με τον αντιδημοφιλή/ανεπιθύμητο συνάδελφό του. Ταυτόχρονα,η δυνατότητα του ασθενή να επιλέγει συμβεβλημένο ιατρό της αρεσκείας του,περιορίζεται αυταπόδεικτα.
2) Καθορίζεται ελάχιστος χρόνος ιατρικής επίσκεψης ανά ασθενή,τα δεκαπέντε (15) λεπτά!
Εδώ πλέον,η αυθαιρεσία εξακοντίζεται! Η ιατρική επίσκεψη υποβιβάζεται,από επιστημονική πράξη σε γραφειοκρατικό μέγεθος προκαθορισμένης διάρκειας! Περιοριζόμενος να αναφερθώ μόνο στην ειδικότητα της παθολογίας,είτε πρόκειται για συνταγογράφηση φαρμάκων,είτε για ερμηνεία παρακλινικών εξετάσεων,είτε για εξέταση ασθενούς (λήψη ιστορικού,κλινική εξέταση,παρακλινικό έλεγχο,συνταγογράφηση),όλα συναθροίζονται σε ένα αυθαίρετα προκαθορισμένο δεκαπεντάλεπτο της ώρας!
Αυτή η προφανής γελοιοποίηση της ιατρικής πράξης,θα οδηγήσει εκ του ασφαλούς σε αντίστοιχα φαιδρές καταστάσεις.Ιατροί και ασθενείς,θα αλληλοκοιτάζονται,ανταλλάσσοντας κοινωνικού τύπου σχόλια ("τι κάνετε στο σπίτι,τα παιδιά καλά";) περιμένοντας να παρέλθει το "ιερό δεκαπεντάλεπτο",προκειμένου να ολοκληρωθεί νομοτύπως η επίσκεψη και να μπορέσει ο ασφαλισμένος να πάει στο σπίτι του και ο ιατρός να δει τον επόμενο ασφαλισμένο!
Πρωτοφανής σπατάλη χρόνου,σε βάρος και των δυο-ιατρών και ασφαλισμένων- αλλά προφανώς προς τέρψη της γραφειοκρατίας του ΕΟΠΥΥ που θα μπορεί να ισχυριστεί ότι ο χρόνος που διατίθεται προς ιατρική εξέταση είναι επαρκής!
Η στρέβλωση φυσικά πηγάζει από την προφανή ανακολουθία: αντί να ορίζεται ο χρόνος εξέτασης,από τον καθ'ύλην αρμόδιο ιατρό,ορίζεται από μια αυθαίρετη γραφειοκρατικού τύπου απόφαση!
Την ίδια στιγμή,στο χώρο του ιατρείου,άλλος ασθενής με περισσότερο επείγον πρόβλημα θα αδυνατεί να προσεγγίσει τον ιατρό και ο ιατρός θα αδυνατεί να τον εξετάσει,αν δεν έχει παρέλθει το "ιερό δεκαπεντάλεπτο"!
Πρωτοφανείς παραλογισμοί,που αν υλοποιηθούν θα οδηγήσουν σε συνδυασμό κωμικών και τραγικών καταστάσεων στα ιατρεία!
3) Καλούνται οι ιατροί να δηλώσουν το ωράριο εξυπηρετήσεως των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ.
Λογικό,εκ πρώτης όψεως.Αλλά ,με τους προαναφερθέντες περιορισμούς (15 λεπτά για κάθε ασφαλισμένο και μέχρι 20 ασφαλισμένοι την ημέρα),είναι προφανές ότι το ωράριο καθίσταται χαοτικό! Ο ιατρός θα πρέπει να διαθέσει 5 ημερήσιες ώρες για την εξυπηρέτηση 20 ασφαλισμένων,ενώ κατά κανόνα ο ρεαλιστικός χρόνος που απαιτείται είναι υποπολλαπλάσιος,αλλά θα πρέπει να τις διαθέσει και με τέτοιο τρόπο διασποράς στο 24ωρο,ώστε να έχει τη δυνατότητα να εξετάζει και ιδιωτικούς του ασθενείς,αλλά και να μη διαταράσσεται η ροή εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ! Τα παραπάνω ισούνται με απόπειρα τετραγωνισμού του κύκλου!
Είναι μάλλον περιττό να επιχειρηματολογήσουμε περαιτέρω.
Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ επιχειρεί να εντάξει την ιατρική πράξη σε έναν γραφειοκρατικό κυκεώνα,αποκλειστικά και μόνο για λόγους εντυπώσεων. Οι συνέπειες της τυχόν εφαρμογής της θα είναι τραγελαφικές!
Ιατροί οι οποίοι εξυπηρετούν πλήθος ασφαλισμένων,θα αναγκαστούν να τους διασπείρουν σε ένα δεκαήμερο (μέχρι 200 επισκέψεις δικαιολογεί ο ΕΟΠΥΥ ανά ιατρό κάθε μήνα).
Ασθενείς οι οποίοι εξυπηρετούνταν σε πέντε λεπτά (τόσο διαρκεί μια μέση συνταγογράφηση φαρμάκων),θα περιμένουν χαζολογώντας να παρέλθει το τέταρτο της ώρας.
Ιατροί οι οποίοι έχουν διάθεση να εργαστούν,θα πρέπει να προσαρμόσουν την εργασία τους σε προκαθορισμένη διάρκεια επίσκεψης!
Ασθενείς που έχουν επείγον ιατρικό πρόβλημα,θα πρέπει να βρουν τον ιατρό εκτός ωραρίου ΕΟΠΥΥ,αλλά και εκτός "τέταρτου επίσκεψης ΕΟΠΥΥ",για να εξεταστούν!
Οι ρυθμίσεις που επιχειρούν με αυθαίρετο τρόπο να καταστήσουν την ιατρική πράξη,έρμαιο προαποφασισμένου χρόνου και να μετατρέψουν τους ιατρούς σε χρονομέτρες,θα δημιουργήσουν σοβαρά προβλήματα σε ιατρούς και ασφαλισμένους.
Πρόκειται για φαιδρότητες οι οποίες καλό θα ήταν να αποσυρθούν.Όχι μόνο δεν διευκολύνουν ιατρούς και ασθενείς-το αντίθετο-αλλά επιδεινώνουν τις συνθήκες λειτουργίας ενός κρίσιμου για την υγεία των ανθρώπων επαγγέλματος:του ιατρικού!
Δεν είμαι σε θέση να γνωρίζω αν η ανακοίνωση υποκρύπτει απώτερες σκοπιμότητες.Αν δηλαδή επιχειρείται να υπονομευθεί έτι περαιτέρω το ιδιωτικό ιατρείο,ώστε να αναδειχθούν οι δημόσιες δομές ΠΦΥ (ΤΟΜΥ)που επιχειρείται να ανασυσταθούν. Δεν αποκλείω ένα τέτοιο ενδεχόμενο,δεδομένης της ιδεολογίας των κυβερνώντων και της εμφανούς απέχθειάς τους προς κάθε ελεύθερο επαγγελματία! Ωστόσο,ακόμη κι αν ισχύει κάτι τέτοιο,πρόκειται περί ματαιοπονίας. Η ιατρική είναι πολύ αρχαιότερη του σοσιαλισμού και θα συνεχίσει να υπάρχει και μετά την έκλειψή του.Η ιστορική εμπειρία το επιβεβαιώνει.
Ανακεφαλαιώνοντας:
Αν μας ενδιαφέρει η υγεία των πολιτών,οφείλει να μας ενδιαφέρει και η απρόσκοπτη εργασία των ιατρών!
Τόσο προφανές,τόσο αληθές!
24/6/2017
No comments:
Post a Comment